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Kodierung Carotis-TEA mit boviner Perikardpatchplastik und interoperativer Shunt-Anlage

    • DRG

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    • Kodierung Carotis-TEA mit boviner Perikardpatchplastik und interoperativer Shunt-Anlage

      Schlüsselwörter: Carotis-TEA, Stenose und Verschluss A. Carotis, Endarteriektomie, Perikardpatchplastik, Shunt, 5-381, 5-393

      Fragestellung

      Wie kodiere ich die Carotis-TEA mit boviner Perikardpatchplastik und interoperativer Shunt-Anlage bei Verschluss der Arteria Carotis?

      OP-Dokumentation

      Darstellen der kalzifizierten Carotisbifurkation und systemische Gabe von 5000 I. E. Heparin. Ausklemmen der Interna und der Communis. Einlegen eines 12-Charriere-Shuntröhrchens zur intraoperativen Überbrückung des antegraden Blutflusses. So dann TEA der Communis, der Externa und der Interna. Zurechtschneiden eines bovinen Perikard-Patches und zirkuläres Einnähen desselben. Vor Fertigstellen der Anastomose wird der Shunt erneut ausgeklemmt und entfernt. Entlüften der Rekonstruktion und Freigabe der Perfusion zunächst in die Externa, so dann in die Interna. In der intraoperativ durchgeführten Duplexsonographie zeigt sich ein regelrecht systolisch/ diastolisches Frequenzspektrum.

      Kodierempfehlung:

      ICD-Diagnose:
      • I65.2 Verschluss und Stenose der A. carotis
      OPS-Prozeduren:
      • 5-381.02 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis interna extrakraniell
      • 5-381.03 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis externa
      • 5-381.01 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis communis mit Sinus caroticus
      • 5-393.9 Anlegen temporärer arterio-arterieller Shunt (intraoperativ)
      • 5-395.01 Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Kopf,extrakrainell: A. carotis comm.

    Artikelübersicht

    1. Fragestellung
    2. OP-Dokumentation
    3. Kodierempfehlung: